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医学心理学知识历年试题-2020天津医疗卫生（2020.1.14）
1. 女性，55岁。丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除术，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。患者病前的行为特征为：
A.A型
B.B型
C.C型
D.混合型
E.都不是
2. 发挥自己的潜能，实现自己理想与抱负的需要是：
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与被爱的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
3. 人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀的主要原因是：
A.逃避应激源
B.排除应激源
C.难以应对应激源
D.没意识到应激源
E.想超
4. 一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于：
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.强制-被动型.
E.指导-参与型
5. 医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”，这种医患关系属于：
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.强制-被动型
E.指导-参与型
6. 《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。根据巴甫洛夫高级神经活动类型学说，林黛玉的神经活动类型属于：
A.抑制型
B.兴奋型
C.活泼型
D.安静型
E.均衡型
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】C。解析：C型人格的性格特征：
①过分压抑负面情绪：即不善于表达或发泄诸如焦虑、抑郁、绝望等情绪，尤其是经常竭力压制原本应该发泄的愤怒情绪。
②行为退缩：由于负性情绪不能及时宣泄，而导致一系列退缩表现，如屈从于权势，过分自我克制、回避矛盾、迁就、忍让、宽容、依赖、顺从，为取悦他人或怕得罪人而放弃自己的爱好、需要。
③感觉无助、无望
C型性格经常无力应付生活的压力，而感到绝望和孤立无援，往往表现出过分的克制、谨小慎微、没有信心等。具有上述性格特征的人癌症发病率是正常人的3倍。
2.【参考答案】E。解析：马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱和归属感、尊重、和自我实现五类，依次由较低层次到较高层次排列。
3.【参考答案】C。解析：当人可以选择逃避来应对应激源，不会考虑自杀。只有当难以应对应激源时(即没有其它可选时)，会考虑以死亡来终结应激状态。
4.【参考答案】A。解析：主动-被动型适用于昏迷、休克、全身麻醉、严重创伤精神病等无自主意识的病人;指导合作型是现代医学实践中医患关系的基础模式，其特点是在医疗活动中保持医生的主动外，患者也有一定主动性，但患者的主动以执行医生意志为前提，对医生指令性的治疗措施只能跟从与合作，医生虽担当指导者但仍然有权威;共同参与型其特点是医生患者有近似平等的权利和地位，双方相互配合、共同参与医疗决定及实施。此模式适用于患慢性病、且具有一定的医学科学知识水平的患者。
5.【参考答案】B。解析：主动-被动型适用于昏迷、休克、全身麻醉、严重创伤精神病等无自主意识的病人;指导合作型是现代医学实践中医患关系的基础模式，其特点是在医疗活动中保持医生的主动外，患者也有一定主动性，但患者的主动以执行医生意志为前提，对医生指令性的治疗措施只能跟从与合作，医生虽担当指导者但仍然有权威;共同参与型其特点是医生患者有近似平等的权利和地位，双方相互配合、共同参与医疗决定及实施。此模式适用于患慢性病、且具有一定的医学科学知识水平的患者。
6.【参考答案】A。解析：高级神经活动是大脑皮质的活动，人类的语言、思维和实践活动都是高级神经活动的表现。高级神经活动类型包括四种，即①兴奋型：其特点是情感发生迅速、强烈、持久，动作的发生也是迅速、强烈、有力;②活泼型：容易形成有朝气、热情、活泼、爱交际、有同情心、思想灵活等品质，也容易出现变化无常、粗枝大叶、浮躁、缺乏一贯性等特点;③安静型：情绪稳定，有耐心，自信心强;④抑制性：情绪的方式较少，稳定的情感产生也很慢，但对情感的体验深刻、有力、持久，而且具有高度的情绪易感性。故本题选A。
心理学专业知识试题-2021天津医疗卫生（7-12）
1. 关于暗示疗法，下列叙述正确的是：()
A.助暗示使患者进入一种特殊的意识状态
B.治疗师有意识地使用暗示去影响或改变个体的行为
C.让患者尽快的摆脱自我中心观的思维
D.是基础性的心理治疗模式，是指以精神支持为主要内容的心理治疗方法
E.治疗师能将心比心，设身处地的理解来访者
2. 行为治疗的基本原理是：()
A.建立在行为学习理论基础上的心理治疗方法
B.强调潜意识冲突对人的影响，澄清并解决冲突是其中心任务
C.以来访者为中心，无条件积极尊重和接纳来访者
D.指治疗师能将心比心，设身处地的理解来访者
E.指治疗师有意识地使用暗示去影响或改变个体的行为
3. 从教材的概念描写，医学心理学研究的的学科是：()
A.心理学学科
B.交叉学科
C.医学学科
【多选题】4. 知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映，下列选项中属于知觉基本特性的有：()
A.知觉的选择性
B.知觉的整体性
C.知觉的理解性
D.知觉的恒常性
E.知觉的主观性
【多选题】5. 关于遗忘的规律与特点，下列说法正确的是：()
A.遗忘的进程是均衡的，遗忘的随着时间的推移保持不变。
B.遗忘的多少与记忆材料的性质有关，其中言语材料遗忘快于形象材料
C.遗忘的多少与记忆材料的长度有关，记忆材料长度越长，就越容易遗忘
D.能引起个体愉快的情绪体验的材料容易遗忘，不愉快的情绪体验的材料容易保持
E.从学习程度方面来说，学习重复的次数越多，就越不容易遗忘
【多选题】6. 记忆是头脑中积累和保持个体经验的过程，在记忆的基本过程中包括：()
A.识记
B.再认
C.保持
D.再现
E.遗忘
【 参考答案及解析 】
1.【参考答案】B。解析：此题主要考察心理治疗得基本方法。暗示疗法：是指治疗师有意识地使用暗示去影响或改变个体的行为，以消除或减轻疾病症状的方法。故本题选B。
2.【参考答案】A。解析：此题主要考察心理治疗得基本方法。行为治疗的基本原理是建立在行为学习理论基础上的心理治疗方法;治疗师有意识地使用暗示去影响或改变个体的行为属于暗示疗法的基本原理;以来访者为中心，无条件积极尊重和接纳来访者患者中心疗法属于患者中心疗法;治疗师能将心比心，设身处地的理解来访者属于通情疗法的基本原理;治疗师有意识地使用暗示去影响或改变个体的行为属于暗示疗法的基本原理。故本题选A。
3.【参考答案】B。解析：医学心理学是研究心理现象与健康和疾病关系的学科，是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科(B对，A、C、D错)，它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。故本题选B。
4.【参考答案】ABCD。解析：(1)本题考查的是医学心理学-心理学基础-认知过程-知觉的知识点;(2)知觉的基本特性包括：知觉的选择性、知觉的整体性、知觉的理解性、知觉的恒常性四种。并不包括主观性，所以本题的答案应该选择ABCD。
5.【参考答案】BCE。解析：(1)本题考查的是医学心理学-心理学基础-认知过程-记忆的知识点;(2)记忆的内容不能保持或者提出时有困难称为遗忘，遗忘包括以下的规律与特点：①遗忘进程先快后慢遗忘的进程是不均衡的，有先快后慢的特点(A错);②遗忘的多少与记忆材料的性愿和长度的关系：从记忆材料的性质上说，抽象的材料遗忘快于形象的材料;无意义的材料遗忘快于有意义的材料;言语材料遗忘快于形象材料(B对)，从记忆材料的长度来说，记忆材料长度越长，就越容易遗忘(C对);③遗忘的多少与个体的心理状态的关系：能引起个体愉快的情绪体验的材料容易保持，能引起个体不愉快的情绪体验的材料容易遗忘(D错);④遗忘与个体的学习程度和学习方式的关系：从学习程度方面来说，学习重复的次数越多，就越不容易遗忘(E对)。故本题应选BCE。
6.【参考答案】ABCD。解析：(1)本题考查的是医学心理学-心理学基础-认知过程-记忆的知识点;(2)从信息加工的观点看，记忆是人脑对外界输入的信息进行编码、储存和提取的过程。它的基本过程包括：识记，是通过对客观事物的感知与识别而获得事物的信息和编码，并在头脑中留下映象的过程。保持，指识记过的材料(经验)和获得的信息在头脑中得到储存和巩固的过程，它是实现再认和再现的重要保证。再认和再现，再认是指过去经历过的事物重新出现时能够识别出来的心理过程。再现是过去经历过的事物不在主体面前，由其他刺激作用而在大脑里重新出现的过程。通常是能够回忆的内容都可以再认，而可以再认的内容不一定能够回忆。故本题应选ABCD。
全国2005年1月高等教育自学考试医学心理学试题
1 B
2 B 3 B 4 B 5 A 6 A 7 A 8 A 9 A 10 B
填空题：道德感 理智感 生理 自我实现 专业知识 心理素质 历史 现状
正体性 独特性 病理学角度 统计学角度 文化学角度
社会控制 配偶生殖
名词解释：
1."回顾性研究"又叫"对照研究"以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问,实验室检查或复查病史,搜集各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为暴露因素与疾病之间存在着统计学上的关联.在评估了各种偏倚对研究结果的影响后,再借助病因推断技术,推断出某个或某些暴露因素可能是疾病的危险因素,从而达到探索和检验病因假说的目的.
2.心理护理是在整个护理过程中通过以护士为主的医务人员的言语、表情、姿势、态度和行为等影响和改变病人的不良心理状态与行为，使之有利于疾病的康复，以发挥医疗护理的最佳效果。
3.期待性焦虑是指担心即将发生的事件会出现最坏的结局，时刻等待不幸的到来所表现出的消极心态。
期待性焦虑的情景性与经常不能达到目标或不能克服障碍，致使自尊心与自信心受挫，或使失败感和内疚感增强的某些活动相关。在从事这些活动之前，由于存在着挫折感，主观上就会认定这些活动可怕并构成威胁，从而引起紧张不安、担忧害怕的期待性焦虑。例如考试屡屡受挫的学生，在考试前夕甚至离考试还有相当一段时间，就会显得紧张、焦躁、害怕，时时处于恐惧状态之中，致使注意力难以集中，无法进行正常的迎考复习。但从事这些活动为期遥远，则不会出现相关的期待性焦虑。这些活动发生以后，时过境迁，期待性焦虑也会烟消云散。而在其他各种活动中，则不会出现期待性焦虑。
4.个案法是对某一个体、某一团体或某一组织在较长的时间里（几个月、几年甚至更长的时间）连续进行观察、调查、了解，以便研究其行为变化的方法。
5.儿童感觉统合失调是指外部的感觉刺激信号无法在儿童的大脑神经系统进行有效的组合，而使机体不能和谐的运作，各种动作不能协调进行，久而久之形成了心理等疾病。
6.感觉的相互作用一般是指一种感觉的感受性，因其他感觉的影响而发生变化的现象。这种变化也可以在几种感觉同时产生时发生，也可以在先后几种感觉中产生影响。一般的变化规律是：微弱的刺激能提高对同时起作用的其他刺激的感受性，而强烈的刺激则降低这种感受性。如，轻微的音乐声可提高视觉的感受性，强烈的噪音可以引起对光的感受性降低。
简述题
1.脑:人类的脑是由约140亿个脑细胞构成的重约1400克的海绵状神经组织。在构造上，按部位的不同分为前脑、中脑和后脑三大部分，分别具有不同的功能。后脑位居脑的后下部，其中包括三部分。
（1）延脑，位于脊髓的上端，与脊髓相连，呈细管状，大如手指。延脑的主要功能在于控制呼吸、心跳、吞咽及消化，稍受损伤即危及生命。（2）脑桥，位于延脑之上，是由神经纤维构成的较延脑为肥大的管状体。脑桥连接延脑与中脑，如果受损可能使睡眠失常。
（3）小脑，位于脑桥之后，形似两个相连的皱纹半球，其功能主要是控制身体的运动与平衡。如果小脑受损，即丧失身体自由活动的能力。
中脑位于脑桥之上，恰好处在整个脑的中间。中脑是视觉和听觉的反射中枢。在中脑的中心有一个网状的神经组织，称为网状结构。网状结构的主要功能是控制觉醒、注意、睡眠等意识状态。网状结构的作用扩及脑桥、中脑和前脑。中脑与后脑的脑桥和延脑合在一起，称为脑干。脑干是生命中枢。
前脑是脑的最复杂部分，也是最重要的部分。前脑主要包括五部分。
（1）大脑皮质 大脑皮质是中枢神经系统中最重要的部分，平均厚度为2.5～3.0毫米，面积约为2200平方厘米，上面布满了下凹的沟和凸出的回。分隔左右两半球的深沟称为纵裂。纵裂底部由胼胝体相连。大脑半球外侧面，由顶端起与纵裂垂直的沟称为中央沟。在半球外侧面，由前下方向后上方斜行的沟称为外侧裂。半球内侧面的后部有顶枕裂。中央沟之前为额叶。中央沟后方、顶枕裂前方、外侧裂上方为顶叶。外侧裂下方为颞叶。顶侧裂后方为枕叶。胼胝体周围为边缘叶。每叶都包含很多回。在中央沟的前方有中央前回，后方有中央后回。大脑半球深部是基底神经节，主要包括尾状核和豆状核，合称为纹状体。其机能主要是调节肌肉的张力来协调运动。
（2）边缘系统 边缘系统是位于胼胝体之下包括多种神经组织的复杂神经系统。边缘系统的构造与功能尚不能十分确定，在范围上除包括部分丘脑和下丘脑之外，还包括海马和杏仁核等。海马的功能与学习、记忆有关，杏仁核的功能与动机、情绪有关。
（3）丘脑是卵形的神经组织，其位置在胼胝体的下方，具有转运站的功能。从脊髓传来的神经冲动，都先中止于丘脑，然后再由丘脑分别传送至大脑皮质的相关区域。如丘脑受损，将使感觉扭曲，无法正确了解周围的世界。
（4）下丘脑位于丘脑之下，其体积虽比丘脑小，但功能比丘脑复杂。下丘脑是自主神经系统的主要控制中心。它直接与大脑皮质的各区相连，又与主控内分泌系统的脑垂体连接。下丘脑的主要功能是控制内分泌系统、维持新陈代谢、调节体温，并与饥、渴、性等生理性动机及情绪有关。如下丘脑受损，将使个体的饮食习惯与排泄功能受到影响。
（5）脑垂体位于下丘脑之下，其大小如豌豆，在部位上虽属于前脑，但在功能上则属于内分泌系统中最主要的分泌腺之一。此外，胼胝体连接大脑两半球，使两半球的神经网络得以彼此沟通。
2.首先，情绪出现较早，多与人的生理性需要相联系；情感出现较晚，多与人的社会性需要相联系。婴儿一生下来，就有哭、笑等情绪表现，而且多与食物、水、温暖、困倦等生理性需要相关；情是在幼儿时期，随着心智的成熟和社会认知的发展而产生的，多与求知、交往、艺术陶冶、人生追求等社会性需要有关。因此，情绪是人和动物共有的，但只有人才会有情感。
其次，情绪具有情境性和暂时性；情感则具有深刻性和稳定性。情绪常由身旁的事物所引起，又常随着场合的改变和人、事的转换而变化。所以，有的人情绪表现常会喜怒无常，很难持久。情感可以说是在多次情绪体验的基础上形成的稳定的态度体验，如对一个人的爱和尊敬，可能是一生不变的。因为如此，情感特征常被作为人的个性和道德品质评价的重要方面。
最后，情绪具有冲动性和明显的外部表现；情感则比较内隐。人在情绪左右下常常不能自控，高兴时手舞足蹈，郁闷时垂头丧气，愤怒时又暴跳如雷。情感更多的是内心的体验，深沉而且久远，不轻易流露出来。
3.新生儿的情绪只是一种弥散性的兴奋或激动，是一种杂乱无章的未分化的反应。初生婴儿只有未分化的一般性的激动，表现为皱眉和哭的反应；3个月时分化为快乐、痛苦两种情绪；到6个月时，痛苦又进一步分化为愤怒、厌恶、害怕三种情绪；到12个月时，快乐情绪又分化出高兴和喜爱；16个月出现嫉妒情绪,到18个月时，分化出喜悦与妒忌。直到2岁左右,儿童显示出大部分成人的复杂情绪。
论述题
1.人格形成的决定因素有三个方面
①遗传潜能：遗传决定了一个人的身体素质。气质类型较多地决定于素质。智力的某些方面与人的生物学因素关系密切。但是单纯的遗传因素仅预示存在着一种潜能。后天的学习、经验以及发展条件等是潜能得以显现的必要条件
②所谓共同经验指不同个体处于相同的文化背景中所接受的某些共同的价值观念、风俗习惯、行为方式等。这种文化背景包括文化圈、亚文化群和角色规范等。
③独特的经验：每个人都是以独特的方式对环境的要求作出反应。先天的生物学差异以及后天的家庭出身、生活条件、与周围各种人的交往和某些特殊经历都会对人格形成带来各种各样的影响。总之，人格的形成是多方面因素所决定的。重视这些因素对于认识、把握人格具有重要的价值。
自我意识和社会化是人格形成的标志。自我意识也叫自我概念，是个人对自己的认识，包括自我评价、归属感（角色认同）、形象感等。自我意识的真正确立是在青春期以后，青少年日益把注意力转向自身，并在心理上摆脱对监护人的依赖，进入“第二断乳期”。有人称此阶段为完成了一体化过程的“统我”形成，在人格的发展阶段中具有重要意义。因为此时才标志自我是独立、完整和统一的，人格也开始具有相对的稳定性。自我意识形成后，在社会实践中还要不断改造和完善。
社会化指个体的观念及行为纳入到社会规范的过程。换言之是使自然的人成为社会的人，个体成为社会的一个成员，按照社会的要求确定自己的角色行为。没有社会化这个阶段，不可能形成真正的人格。社会化是从儿童时期就开始的。社会化的形成常常以各种禁忌或赞许的态度出现。当一个人从小到大接受了父母的教育、家庭的熏陶、学校的教育，经历了各种直接或间接的奖惩，社会文化已潜移默化地渗透到他的观念和行为中，其人格也就必然与社会需求紧密联系起来了。
2.即按照护理程序对病人的心理反应进行有计划的、系统的护理，是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。综合即指要用多学科的知识来处理病人的心理反应；动态是指心理护理应根据病人的心理反应发展过程中不同的变化进行护理；决策是指根据病人的心理反应作出心理护理诊断及护理措施；反馈是指采取措施以后的结果可以反过来产生影响；根据问题地变化进一步制定决策。心理护理按照护理程序作为护理实践中的工作方法，能够保证病人得到完整的、连贯的、具有专人负责的管理。护理程序的具体步骤如下：
①估计：即收集主、客观资料、整理分析资料和列出心理护理诊断。
②计划：在列出心理护理诊断或护理问题后，制定心理护理目标；根据目标作出解决存在的。心理问题的决策，即心理护理计划。
③执行：即将心理护理计划的具体措施付诸实施。
④评价：即检验预期效果是否过达到，列出执行措施后出现的反应；再将反应与原来制定的护护理目标进行比较、以观察是否达到要求；在评价的基础上对心理反应重新估计。
通过交谈建立良好的护患关系以取得病人的信任，准确掌握病情和有关护理问题及心狸反应，在交谈过程使病人对自己的病情有所了解。交谈时要注意具有合适的环境、时风地点（僻静）；和谐的气氛，使病人感到亲切，愿意诉说自己的痛苦和困难；护士要注意仪表，并以和蔼、诚恳的态度，同情、关怀的心情，心平气和地进行交谈。一注意谈话技巧十首先自我介绍，说明交谈的目的，让病人自己叙述，护士主要是倾听以估计病人的反应和语有表达能力。为了使病人能畅所欲言，在交谈中可给以鼓励，希望他继续叙述，同时观察病人的非语言行为。在交谈中注意对病人尊重。对沉默寡言者应多启发，对兴奋多言者不能厌烦要善于引导。
在收集主、客观资料时要了解病人疾病方面的情况，还要了解病人日常生活情况，如饮食、排泄、休息、睡眠、自理能力、爱好、认识能力，对自己疾病伪看法、应付能力、存在的思想问题，家庭角色关系，人际交往等情况。
在交谈中注意观察病人的外观、反应情况，病人的警觉状态，并连续观察，有意识地发现是否存在否定诊断的迹象。以及执行护理措施后的效果等。
护士应掌握一定的体检技能，包括常规生命体征及各系统的检查（望、触、叩、听、嗅等）以便及时发现问题和了解病情变化。制定心理护理目标时，应有明确的针对性，是应针对现存的或潜在的心理护理问题泪标应包括具体的达到的结果及时间。在制定心理护理计划时确制定协助病人达到目的的具体计划及护理措施，即护嘱。
